بهبود قابل دقت درد زانو با داروی دیابت!_راسخ

کد خبر: ۲۸۲۰۳۵

تاریخ انتشار کردن: سه شنبه ۰۹ اردیبهشت ۱۴۰۴ – ۲۱:۴۳

به گزارش بهداشت نیوز، یک داروی مشهور دیابت به طور قابل توجهی درد ناشی از آرتروز زانو را افت می‌دهد.

به نقل از نیو اطلس، یک مطالعه تازه مشخص می کند که یک داروی مهم دیابت علتکاهش درد و سفتی و بهبود کارکرد در افراد دارای اضافه وزن مبتلا به آرتروز زانو می‌شود.

افت مؤثر درد و بهبود تحرک امکان پذیر به این معنی باشد که افراد مبتلا به این بیماری می‌توانند جراحی تهاجمی معاوضه مفصل زانو را به تعویق بیندازند.

استئوآرتریت زانو(OA) صدها میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثییر قرار می‌دهد و می‌تواند یک چالش برای درمان باشد، چون گزینه‌های درمانی مؤثر زیاد مقداری در دسترس است.

بیشتر از نیمی از مبتلایان به استئوآرتریت زانو دارای اضافه وزن یا چاق می باشند که سختی بسیاری بر مفصل زانوی آنها داخل می‌شود و علتالتهاب می‌شود که هر دو در پیشرفت این بیماری نقش دارند.

اکنون با همکاری دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی پیشگیرانه دانشگاه موناش(Monash)، مؤسسه تحقیقات پزشکی منزیس(Menzies) در دانشگاه تاسمانی(Tasmania) و گروه روماتولوژی در بیمارستان آلفرد(Alfred) اشکار شده است که داروی متفورمین(metformin) که یکی از درمان‌های اولیه برای دیابت نوع ۲ از دهه ۵۰ میلادی تا بحال است، می‌تواند حتی علتکاهش درد ناشی از استئوآرتریت زانو شود.

پروفسور فلاویا سیکوتینی(Flavia Cicuttini)، رئیس قسمت روماتولوژی در بیمارستان آلفرد و رئیس قسمت اسکلتی عضلانی در دانشگاه موناش و نویسنده مسئول این مطالعه می‌گوید: پزشکان عمومی با متفورمین که دارویی کم‌هزینه و بی‌خطر است، زیاد آشنا می باشند. این دارو می‌تواند علاوه بر دیگر درمان‌هایی که افراد مبتلا به دیابت منفعت گیری می‌کنند، در اختیار بیماران مبتلا به آرتروز نیز قرار گیرد و این پتانسیل را دارد که معاوضه مفصل زانو را قبل از نیاز مطلق، به تعویق بیندازد.

او گفت: در افرادی که متفورمین مصرف می‌کنند و درد زانوی کمتری دارند و می‌توانند فعالیت بدنی بیشتری داشته باشند، عمل جراحی معاوضه زانو می‌تواند به تاخیر بیفتد.

درمان‌های جاری برای آرتروز دردناک زانو بر تسکین علائم و بهبود کارکرد مفصل زانو تمرکز دارد.

علاوه بر داروهای تسکین دهنده درد همانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی(NSAIDs)، درمان‌های غیر جراحی شامل ورزش، مدیریت وزن، فیزیوتراپی و تزریق استروئید به مفصل است.

درمان‌های شامل جراحی نیز از آرتروسکوپی کم‌تهاجمی برای برداشتن یا ترمیم بافت صدمه دیده تا جراحی معاوضه مفصل زانو متغیر است.

محققان ۱۰۷ فرد دارای اضافه وزن و غیر دیابتی بالای ۴۰ سال را که به زمان ۶ ماه یا زیاد تر زانو درد داشتند، انتخاب کردند و آنها را به طور اتفاقی به دو گروه تقسیم کردند.

گروه درمان، روزانه تا ۲۰۰۰ میلی‌گرم قرص متفورمین آهسته‌رهش را به زمان ۶ ماه مصرف کردند. به گروه دیگر نیز دارونما با ظاهری شبیه داده شد. دارو با دوز ۵۰۰ میلی‌گرم در روز اغاز شد و به ۲۰۰۰ میلی‌گرم در روز در زمان ۶ هفته افزایش یافت تا عوارض جانبی گوارشی افت یابد.

شرکت کنندگان می‌توانند برای زانو درد قابل دقت، استامینوفن (پاراستامول) مصرف کنند. درد شرکت‌کنندگان در ابتدا، ۳ و ۶ ماه، از «بدون درد» (نمره صفر) در یک طرف تا «بدترین درد قابل فکر» (نمره ۱۰۰) در سمت دیگر برسی شد.

پیامد اولیه این مطالعه تحول در درد زانو بعد از ۶ ماه نسبت به حس درد پایه می بود. پیامدهای ثانویه نیز شامل تغییرات از پایه در سفتی و کارکرد مفصل و کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی می بود.

شرکت‌کنندگان بعد از مصرف متفورمین به زمان ۶ ماه، افت ۳۱.۳ امتیازی در زانو درد را در قیاس با افت ۱۸.۹ امتیازی در گروه دارونما گزارش کردند.

اندازه تاثییر این دارو به طور کلی متوسط ​​در نظر گرفته می‌شود. در حالی که نمی‌توان تاثییر آن را «زیاد» در نظر گرفت، اثری که در اینجا مشاهده می‌شود، باز هم نشان دهنده تفاوت معنی‌دار بین دو گروه است.

علاوه بر درد کمتر، افرادی که در گروه درمان بودند نیز بهبود قابل دقت سفتی و کارکرد زانو را در قیاس با گروه دارونما گزارش کردند. هر چند تفاوت معنی‌داری بین دو گروه از نظر تغییرات نمرات کیفیت زندگی وجود نداشت.

عوارض جانبی در گروه مصرف کننده متفورمین (۳۰ درصد) و دارونما (۱۹درصد) گزارش شد، اما هیچ یک از آنها جدی نبوده است. شایع‌ترین عوارض جانبی شامل اسهال خفیف تا متوسط ​​و ناراحتی شکمی و گوارشی می بود.

محققان می‌گویند این یافته‌ها مشخص می کند که «متفورمین» می‌تواند بعد از او گفت و گو و گفتگو بین بیمار و پزشک معالج، به‌گفتن بخشی از مسیر درمان آرتروز منفعت گیری شود.

داروی «متفورمین» تا بحال بی‌خطر شناخته شده است و اکنون برای درمان بیماری‌هایی غیر از دیابت نوع ۲ منفعت گیری می‌شود.

سیکوتینی می‌گوید: «متفورمین» به راه حلهای مختلفی روی زانو تاثییر می‌گذارد، از جمله تأثیر بر التهاب با درجه پایین و دیگر مسیرهای متابولیکی که در آرتروز زانو مهم می باشند. این روشی متفاوت برای درمان درد آرتروز زانو است.

«متفورمین» بی‌خطر و قابل تحمل است و به شکل ایمن در دیگر شرایط غیر دیابتی همانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک منفعت گیری می‌شود. متفورمین می‌تواند به سادگی و با خیال راحت با منفعت گیری از یک رویکرد سلامت از راه دور، همانطور که در مطالعه خود انجام دادیم، اراعه شود. به این معنی که می‌تواند برای سراسر جامعه اراعه شود.

کارآزمایی‌های بالینی بزرگتر، یافته‌های گزارش شده در مطالعه حاضر را تایید می‌کنند.